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Quelles sont les causes des rougeurs du siège ? : mythes et réalités

L’érythème fessier est un problème très fréquent chez les nourrissons, touchant environ 80% des bébés au cours de leurs premiers mois. Les fesses rouges constituent une situation fréquente si répandue que les parents se retrouvent souvent confrontés à une multitude de conseils, parfois pertinents et parfois erronés. Voici quelques affirmations très répandues. Sont-elles vraies ou fausses ? Nos experts vous répondent.

Les couches lavables protègent bébé de l’érythème fessier

Lavable ou jetable ? Quel type de couche assure la meilleure protection contre les rougeurs du siège ? Lorsqu’il s’agit de choisir une couche, les parents sont souvent indécis car les opinions divergent sur ce sujet. Pour limiter l’apparition des rougeurs chez bébé, l’élément crucial n’est pas tant de privilégier l’une ou l’autre de ces couches, mais plutôt de le changer au moins 6 fois par jour, et immédiatement en cas de présence de selles.

En ce qui concerne le choix entre une couche jetable ou lavable, cela relève davantage d’une préférence personnelle. Les parents apprécient la praticité des couches jetables, tout en étant conscients de la dimension écologique des couches lavables. D’ailleurs, il n’est pas exclu d’utiliser les deux types de couches, selon les besoins du moment.

Si les parents optent pour des couches lavables, il est essentiel de bien les rincer. Dans le cas contraire, cela peut provoquer des irritations de la peau. Pour ceux qui préfèrent les couches jetables, il est recommandé de choisir des couches sans parfum, sans colorant, sans alcool et autres substances irritantes.

Les poussées dentaires peuvent provoquer des rougeurs du siège

Les poussées dentaires sont parfois associées à des rougeurs du siège. Bien qu’il n’y ait a priori aucun lien entre l’apparition des premières dents de lait et celle d’un érythème fessier, de nombreux parents constatent que ces deux phénomènes coïncident fréquemment. Les rougeurs du siège peuvent apparaître pendant toute la période où le bébé porte des couches, mais elles sont plus fréquentes entre 6 et 12 mois. C’est pendant cette période que le bébé commence à se tenir assis, augmentant ainsi les frottements de la couche sur sa peau. Ainsi, l’apparition de l’érythème fessier pendant les poussées dentaires semble être davantage une coïncidence.

Cependant, une autre explication peut être avancée. Les poussées dentaires sont souvent douloureuses, et bébé a tendance à soulager cette douleur en mordillant ses doigts et les objets à sa portée. Le fait de porter fréquemment ses mains ou des objets à la bouche peut favoriser des selles plus molles ou plus acides, qui, comme on le sait, sont l’une des principales causes de l’apparition de rougeurs du siège. Il n’y a donc pas de lien direct entre l’érythème fessier et les poussées dentaires, mais ces dernières peuvent indirectement favoriser leur apparition.

Une couche trop serrée peut être à l’origine des fesses rouges

Des frottements irritants pour la peau peuvent résulter d’une couche trop serrée, favorisant l’apparition d’irritations. De même, une couche trop large peut engendrer les mêmes effets. Pour limiter les irritations, il est recommandé de choisir une couche adaptée à la morphologie du bébé, c’est-à-dire ni trop grande ni trop petite.

Les bébés du même âge peuvent présenter d’importantes différences morphologiques. Aussi, pour choisir une couche de taille adaptée, il est préférable de se fier au poids de l’enfant plutôt qu’à son âge. Ensuite, on peut effectuer un petit test. Une fois la couche refermée et ajustée sans être trop serrée, on devrait être en mesure de glisser deux doigts entre la couche et le ventre de l’enfant.

On peut limiter l’apparition des rougeurs en laissant bébé sans couche

Cette proposition peut paraître étonnante. Et pourtant, elle est tout à fait pertinente quand on sait que l’humidité est un facteur important dans l’apparition des rougeurs. Si les bébés ne portaient pas de couches, ils n’auraient jamais les fesses rouges. Il est bien sûr impossible de s’en passer, mais il est envisageable d’offrir à bébé des moments sans couche chaque fois que cela est possible. Après la toilette, on peut laisser sécher la peau du bébé à l’air libre pendant quelques minutes. De même, on peut profiter de la sieste pour le laisser sans couche sur une surface propre.

Le savon, une bonne stratégie contre les fesses rouges

Un adage bien connu affirme que « le mieux est l’ennemi du bien ». Cette maxime prend tout son sens lorsqu’il s’agit de changer bébé. Sa peau délicate ne nécessite pas un lavage systématique avec de l’eau et du savon à chaque change. S’il n’y a que de l’urine dans sa couche, l’utilisation d’eau est amplement suffisante. Recourir systématiquement au savon, aussi doux soit-il, peut s’avérer irritant.

Les pommades à base d’huile sont les plus adaptées pour protéger la peau du siège

Il est préférable d’éviter l’utilisation de produits trop occlusifs en cas de peau irritée comme une une pommade à base d’huile, ou tout autre corps gras, comme la vaseline. Ces formulations sont occlusives et favorisent la macération de l’urine dans la couche. Il est important de rappeler que l’humidité est un facteur important dans l’apparition des rougeurs. L’application d’une pâte à l’eau comme Eryplast à chaque change contribue à protéger la peau du siège et à aider à limiter les effets de l’humidité. Non occlusive, sa formulation sans huile favorise son évaporation. De plus, l’oxyde de zinc qu’elle contient forme un film protecteur isolant la peau de bébé de l’urine et des selles.